有關雙相氣道正壓（bi-level positive airway pressure）通氣的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

雙相氣道正壓（bi-level positive airway pressure, BiPAP）是在呼吸週期中交替使用較高的吸氣道正壓（IPAP）與較低的呼氣末正壓（EPAP）。它和持續氣道正壓（continuous positive airway pressure, CPAP）最大的差別，是 CPAP 全程維持單一壓力，而 BiPAP 會在兩個壓力層級之間切換。BiPAP 的吸氣可以由病人的吸氣努力觸發，也可以在沒有自發呼吸時由時間設定觸發；吸氣轉回呼氣則可依流量或設定的吸氣時間完成。因此，判讀這類敘述時，要分清楚「觸發」是誰開始吸氣，以及「循環」是何時由 IPAP 回到 EPAP。這兩個概念都屬於通氣模式的基本設定，不能把 BiPAP 簡化成 CPAP 的單一壓力波形。

選項分析

• A ❌：CPAP 的壓力在整個呼吸週期維持連續且單一；BiPAP 則在 IPAP 與 EPAP 間交替，所以兩者的壓力圖形不相同。
• B ✅：在 spontaneous 模式，病人的吸氣努力可觸發壓力由 EPAP 上升到 IPAP，故吸氣能由病人自行啟動。
• C ✅：在 timed 或 spontaneous/timed 模式，可設定備援呼吸頻率或時間間隔；若病人沒有觸發，呼吸器會按時間啟動吸氣。
• D ✅：BiPAP 可設定吸氣時

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