下列何者不是新生兒使用持續性氣道正壓治療所需監測的項目？

本題觀念

新生兒接受持續性氣道正壓（continuous positive airway pressure, CPAP）時，監測目的不是只看一個血氧數字，而是確認壓力是否維持氣道開放、氧合是否改善、呼吸負荷是否下降，以及是否出現治療失敗或併發症。床邊應持續觀察血氧飽和度（SpO₂）、呼吸頻率、胸廓起伏、凹陷程度與呼吸功；胸部 X 光則依臨床狀況評估肺部充氣、肺不張或其他併發症。二氧化碳監測也重要，但在新生兒 CPAP 情境，呼氣末二氧化碳（end-tidal carbon dioxide, PETCO₂）不是每位個案都必然具備的常規監測項目，且讀值可能受漏氣與潮氣容積過小影響。

選項分析

A：正確。SpO₂ 可連續反映氧合趨勢，是新生兒使用 CPAP 時的重要床邊監測。若血氧需求增加或在相同氧氣濃度下血氧下降，需重新檢查介面密合、氣道壓力、肺部充氣與病人是否已不適合繼續非侵入性支持。

B：正確。呼吸功包含呼吸急促、鼻翼搧動、胸骨或肋間凹陷、呻吟、胸腹呼吸不同步等表現。CPAP 的效果之一是降低肺泡塌陷與呼吸負荷；若呼吸功持續增加，表示支持不足、肺病惡化或介面輸送不良，應提高警覺。

C：不正確，也是本題答案。PETCO₂ 在某些情況可用來估算通氣與二氧化碳排出，但新生兒潮氣容積很小，又常有鼻介面或系統漏氣，呼氣末採樣容易被稀釋，讀值可靠度受限。因此它不是本題所問

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