根據2012年急性呼吸窘迫症候群的柏林定義（Berlin definition），所謂「急性」是指暴露於危險因子多久後產生症候群？

本題觀念

本題考 2012 年急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）柏林定義中的時間條件。所謂「急性」不是泛指病程很短，也不是沒有明確界線，而是指在已知臨床危險因子暴露後 一週內 發生，或在一週內出現新的、持續惡化的呼吸症狀。這個時間窗用來把 ARDS 的急性肺損傷與較慢、不同病因的呼吸狀況區分開來。

讀這類定義題時，先抓住關鍵限定詞「柏林定義」與「急性」。Berlin definition 對 ARDS 的診斷條件有明確時間要求，並不是只要有低氧或雙側肺部陰影就能不受時間限制地套用。記憶方式是：已知危險因子或呼吸症狀新發／惡化，7 天內 對應 acute。

選項分析

• A 正確。 一週內就是柏林定義的時間條件，原文概念是 known clinical insult 後，或新的／惡化的呼吸症狀出現後一週內發生。
• B 錯誤。 10 天已超過 7 天的時間窗，不能作為柏林定義中「急性」的標準答案。
• C 錯誤。 一個月更遠超過一週，與此定義的急性時間條件不符。
• D 錯誤。 柏林定義已給出明確的時間界線，並非沒有定義或可任意解釋。

答案解析

答案為 A：一週內。完整表述應記成「在已知臨床危險因子後一週內，或新的／惡化呼吸症狀出

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