關於新生兒持續性肺高壓症（persistent pulmonary hypertension of the newborn，PPHN），下列敘述何者錯誤？

本題觀念

新生兒持續性肺高壓症是出生後肺血管阻力沒有正常下降，肺部血流仍受阻，並可能持續胎兒循環的分流方向，造成嚴重低血氧。理解本病的好方法是先掌握常見族群，再連結可能的肺部或胸腔疾病：胎便吸入症候群可造成肺部發炎、氣道阻塞與低血氧；先天性橫膈膜疝氣則可能因肺發育不足與肺血管床不足而合併此問題。這些線索可直接用來核對四個選項。

選項分析

• A：錯誤，為本題答案。 PPHN 傳統上較典型的是足月或晚期早產新生兒，不是一般早產兒在剛出生時最多。早產會帶來其他呼吸與循環問題，但不能由「早產」三字直接推論 PPHN 的發生比例最高；選項把常見族群說反了。

• B：正確。 胎便吸入症候群可造成肺部發炎、氣道阻塞與缺氧，進而使肺血管阻力升高。當肺部血流持續受阻，便可能引發或加重新生兒持續性肺高壓，所以胎便吸入是重要相關疾病。

• C：正確。 先天性橫膈膜疝氣可能壓迫胸腔內肺部，造成肺發育不全與肺血管床不足；出生後肺血管阻力較高時，容易合併持續性肺高壓。因此這個選項描述的是已知的相關情境，而不是錯誤敘述。

• D：正確。 PPHN 可造成持續低血氧、右心負荷增加及循環轉換失敗，重症甚至出現右心衰竭、神經傷害與死亡。雖然實際預後會受病因、嚴重度及治療反應影響，但整體而言死亡風險高，D 的方向正確。

答案解析

答案為 *A

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