下列藥物何者較不適用於哮喘的長期控制？

本題觀念

氣喘的長期治療要先分清楚控制藥（controller）和緩解藥（reliever）的任務。控制藥需要規律使用，以壓低氣道慢性發炎、減少白天與夜間症狀，並降低急性惡化風險；緩解藥則是在支氣管收縮、喘或胸悶出現時，快速改善當下的氣流受限。短效 β₂ 受體促效劑屬於後者，不能因為能迅速讓支氣管放鬆，就把它當成長期維持控制藥。

這題的判斷重點不是藥物能不能改善喘，而是是否適合在沒有急性症狀時規則使用。吸入性類固醇是抗發炎控制治療的核心；白三烯受體拮抗劑可作為替代或加成控制藥；抗 IgE 單株抗體則可用於符合條件且控制不佳的嚴重過敏性氣喘。

選項分析

A 吸入性類固醇：錯誤。吸入性類固醇可直接抑制氣道發炎，是氣喘長期控制最重要的藥物類別之一。規律使用可降低症狀、改善氣道過度反應，並減少急性惡化與急救藥需求。它不是只在喘起來時才使用的短效緩解藥，符合長期控制的目的。

B 白三烯受體拮抗劑：錯誤。白三烯受體拮抗劑可減少白三烯造成的支氣管收縮與發炎反應，能作為部分病人的控制治療替代方案或加成治療，兒童或合併過敏性鼻炎者也可能納入考量。它的效果不等同於短效支氣管擴張，角色仍屬長期控制。

C 短效 β₂ 受體興奮劑：正確，也是本題答案。這類藥物主要在需要時快速放鬆支氣管平滑肌，屬於緩解治療；藥效短，不能處理氣喘的慢性氣道發炎。若長期只依賴短效 β₂ 受體促效劑，可能掩

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