下列有關 Respironics BiPAP S/T-D 非侵襲性陽壓呼吸器漏氣問題的敘述，何者正確？

本題觀念

Respironics BiPAP S/T-D 屬於非侵襲性陽壓呼吸器，面罩與管路的漏氣不能全部視為故障。這類系統使用有排氣孔的病人介面，讓呼出的二氧化碳排到大氣，因此存在依設計產生的 intentional leak（預期漏氣）。呼吸器會依流量與壓力變化維持設定的吸氣、吐氣壓力，也能對部分面罩邊緣或管路接合處的非預期小漏氣作補償。解題的重點，是區分「系統需要的排氣漏」與「密合不良造成的過量漏氣」。

少量預期漏氣不等於治療失效；若把面罩一味勒緊，可能造成鼻樑壓傷、皮膚疼痛、病人不耐受，卻不能消除排氣孔本來就要保留的流量。相反地，非預期漏氣過大仍會影響觸發、壓力維持、潮氣量與病人同步，需要重新調整面罩位置、固定方式或介面尺寸。

選項分析

• A 不正確：面罩要維持適當密合，但不是越緊越好。過度束緊會增加壓傷與漏氣迴避動作，且不能堵住正常排氣孔；應以合適尺寸、正確位置和適度張力處理非預期漏氣。
• B 正確：S/T-D 的病人介面本來就透過排氣漏排出呼出氣體，少量 intentional leak 是原始系統設計的一部分；裝置也會以流量調整補償部分小漏氣。因此不能把所有少量漏氣都當成異常。
• C 不正確：裝置確實可由總流量、估計病人流量及基準漏氣估算漏氣，但現有手冊並不支持「漏氣只要發生在吐氣就容易低估」這個特定結論。不同介面

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