經口氣管插管（orotracheal intubation）與經鼻氣管插管（nasotracheal intubation）之比較，下列何者正確？

本題觀念

經口與經鼻氣管插管的比較，要同時看插管路徑、可使用的管路尺寸、局部併發症與病人的耐受度。經鼻路徑必須通過鼻腔、鼻咽與咽喉，選管時通常要兼顧鼻腔寬度與管身長度，因此不能只把兩種方式視為同一條管子換一個入口。經鼻插管也不是任何病人都適合；鼻出血、顱顏骨折或凝血異常都會改變風險。相對地，在適當個案中，管子不佔據口腔，可能減少嘴唇、舌頭與口咽部位的摩擦，讓長時間留置時較容易耐受。

選項分析

• A. 經口氣管插管較易併發呼吸器相關肺炎—錯誤。 呼吸器相關肺炎與氣管內管留置時間、口腔分泌物、吸入及照護品質等多項因素有關，不能僅以經口或經鼻這一個路徑判定風險高低。經鼻插管反而有鼻出血、鼻竇炎與鼻腔損傷等特有問題，所以本敘述把複雜的感染風險過度簡化。
• B. 有出血傾向病患仍可採用經鼻氣管插管—錯誤。 經鼻管要通過血管豐富且狹窄的鼻腔；凝血異常或出血傾向會提高鼻出血的機會。出血還可能遮蔽視野、妨礙置管，甚至增加血液吸入的疑慮，因此應避開經鼻路徑或先處理相關風險，而不是照常選用。
• C. 經鼻氣管插管所採用之管徑一般與經口氣管插管類同—錯誤。 經鼻管通常要選較小、較長的氣管內管，以順利通過鼻腔並降低局部創傷；管徑受鼻腔狹窄限制，並非與經口管完全相同。管徑較小也會增加氣流阻力，需一併考量通氣與分泌物清除。
• **D. 經鼻氣管插管病患感受

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