臨床上經常使用經皮非侵襲性血氧和二氧化碳監測，下列何者錯誤？

本題觀念

經皮血氣監測是把加熱探頭貼在皮膚上，利用局部組織與毛細血管氣體擴散來估計氧分壓（PtcO₂）及二氧化碳分壓（PtcCO₂）。因此，讀值不只受動脈血氣影響，也會受到皮膚厚度、探頭溫度、放置部位與局部灌流影響。解題時要先分辨 PtcO₂ 與光學脈搏血氧監測的原理，不能把脈搏血氧常見的膚色議題直接套用到經皮氧電極。

選項分析

• A 錯誤，為本題答案。PtcO₂／PaO₂ 比值的重要影響因素包括年齡造成的皮膚擴散阻力、探頭溫度與位置，以及局部血流和心輸出量；膚色並不是最重要的決定因素。膚色對讀值的討論主要出現在光學脈搏血氧儀，和加熱式經皮氧電極的測量原理不同。
• B 正確。年齡增加時，皮膚與表皮屏障的氧擴散限制通常增加，所以皮膚測得的 PtcO₂ 相對於動脈 PaO₂ 的比值會下降。兒童或新生兒的比值可較高，成人與老年人的比值則較低。
• C 正確。PtcO₂ 反映探頭下方組織能取得的氧。休克、脫水或低心輸出狀態會引起周邊血管收縮，使皮膚微循環灌流下降；即使動脈 PaO₂ 沒有同幅度下降，PtcO₂ 也可能偏低。因此低讀值必須結合循環狀態判讀。
• D 正確。二氧化碳較容易穿過皮膚，加熱探頭也能增加局部擴散；在適當校正與灌流尚可時，PtcCO₂ 與 PaCO₂ 通常有良好一致性，整體表現常優於 PtcO₂ 與 PaO₂ 的對應。不過它仍受部位、溫度與

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