有關慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化（acute exacerbation），下列敘述何者錯誤？

本題觀念

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）急性惡化（acute exacerbation of COPD, AECOPD）是呼吸道症狀在短期內超出平日波動而明顯變差，通常需要增加或調整治療。判斷時沒有單一檢查可以取代臨床評估，需整合呼吸困難、咳嗽、痰液變化、症狀嚴重度及鑑別診斷。呼吸道病毒是常見誘因之一；依嚴重度適當使用全身性類固醇，則可改善肺功能與氧合並縮短恢復時間。因此，本題要找的是把正確治療說成有害、甚至主張完全不能使用的敘述。

選項分析

A：正確。 AECOPD 的核心是症狀突然超出平日程度，常見表現包括呼吸困難增加、咳嗽變多或痰液改變；症狀惡化到一定程度時，確實需要增加支氣管擴張劑、抗生素或其他適當治療。選項所說的症狀惡化與治療方式改變，符合急性惡化的定義。

B：正確。 呼吸道病毒感染是 AECOPD 的常見誘發因素，細菌感染與環境刺激也可能參與其中。病毒感染會加重氣道發炎與氣流受限，使呼吸困難、咳嗽或痰液症狀在短期內變明顯，所以「常為呼吸道病毒感染」的方向正確。

C：錯誤。 類固醇並非通常使病情加重，也不是 AECOPD 一律禁用的藥物。對適當嚴重度的急性惡化，短期全身性類固醇可改善肺功能與氧合、縮短恢復時間；實際是否使用仍要依嚴重度、共病、感染風險與醫

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