107年:職治-生理障礙

欲增進肢體協調功能不佳病患之日常生活活動,下列何種建議方式最不適當?

A最好建議使用前開式內衣
B使用一般型牙刷會優於使用電動牙刷
C主因是肌肉無力而導致協調功能不佳者,進食時不適合使用加重型餐具
D進食時宜使用有深度的餐盤

詳細解析

本題觀念

肢體協調不佳會讓穿衣、刷牙及進食的動作較不穩定。職能治療會依個案的主要困難調整用品和活動,例如減少扣合步驟、讓食物容易舀起,或挑選較好握的清潔用品。輔具不是固定套用:若主要問題是動作不穩或顫抖,加重器具有時能增加穩定;若肌力不足,額外重量反而會增加負荷。題目問「最不適當」,要找出與一般協調困難者常用調整方向相反的敘述。

選項分析

  • **A 正確。**前開式內衣或改用較容易操作的黏扣方式,可減少手臂伸到背後及處理後背扣環的協調需求,讓穿脫較容易。
  • **B 錯誤,本題答案。**不能一概說一般牙刷比電動牙刷好。牙刷選擇要看握持、重量、開關操作與控制能力;對部分協調不佳者,電動牙刷可能較容易使用,省去反覆手腕刷動。若機身太重或開關難按,也要再調整或改用合適款式。
  • **C 正確。**若協調問題主要來自肌肉無力,加重餐具會讓手臂承受更多重量,可能增加疲勞與動作負擔。加重餐具較可能用於動作顫抖或需要增加穩定度的情況,不能把「協調差」直接等同於「需要加重」。
  • **D 正確。**有深度的盤子或加高盤緣可讓食物不容易滑出,個案也能把食物抵在盤緣舀起,減少同時穩定盤子和控制餐具的難度。實際選擇仍需看食物種類、握持能力與進食方式。

答案解析

最不適當的是 B。適應性器具的目標是減少任務中的動作要求,不是認定某一種用品永遠較好。牙刷可依個案的抓握穩定度、手

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