下列關於脊髓損傷後休克期（spinal shock）的敘述，何者正確？

本題觀念

脊髓休克（spinal shock）是急性脊髓損傷後，損傷以下神經功能暫時受到抑制的狀態。典型表現包括自主動作減弱或消失、感覺喪失，以及反射降低或消失，並可伴隨肢體鬆弛與膀胱、腸道功能改變。它描述的是脊髓神經功能，不是血壓下降造成的循環性休克；臨床上各項神經功能不一定同時恢復，出現時間也在受傷急性期，而非兩週後才開始。

選項分析

A. 脊髓損傷兩週後開始發生：錯誤。 脊髓休克通常在急性損傷後立即或很快出現。隨時間經過，反射可能逐漸恢復，但恢復速度因人及不同反射而異，不能把兩週後當作開始時間。

B. 失去自主動作功能但保留反射：錯誤。 典型脊髓休克會使損傷以下的反射活動也下降或消失，不是以反射保留為特徵。個別反射可能被保留或在不同時間恢復，不能據此改寫典型表現。

C. 失去自主動作功能但保留感覺功能：錯誤。 脊髓休克的典型狀態同時影響動作與感覺功能，並伴隨反射下降。因此「感覺保留」不符合此選項描述的典型情形。

D. 失去感覺、動作功能與反射：正確。 急性期可見損傷以下感覺與自主動作功能喪失，深部肌腱反射及皮膚反射也減弱或消失，肢體常呈鬆弛。反射會隨脊髓休克演變而逐步恢復，並非所有反射同時或以固定順序恢復。

答案解析

最符合脊髓休克典型表現的是 D：損傷以下動作、感覺及反射功能都暫時受抑制。這個狀態與脊

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