108年:職治-心理障礙

「之前我體重超重有害健康想要減重,職能治療師建議我多走路增加體能活動量。後來我搭捷運上下班都提前一站下車走路到目的地,上下樓梯都改成走路不搭電梯,現在我已經養成每天這樣通勤的習慣了。」以上敘述顯示個案現在是處在人類職能模式(Model of Human Occupation,MOHO)的那一階段?

A探索(exploration)期
B勝任(competency)期
C成就(achievement)期
D發展(development)期

詳細解析

人類職能模式(Model of Human Occupation,MOHO)用探索、勝任與成就來說明個人逐步建立並維持職能參與的變化。探索期偏向嘗試和認識活動;勝任期是學會穩定執行新活動並符合環境要求;成就期則是新的做法已融入生活,能持續參與相關職能並形成穩定的角色與習慣。題目明確提到個案已把步行安排成每天通勤的習慣,因此關鍵不是剛開始嘗試,而是新的行為已固定在日常生活中。

本題觀念

MOHO從個人意志、習慣化、表現能力與環境互動理解職能參與。探索(exploration)是接觸新活動、發現興趣和能力的階段;勝任(competency)是逐步建立技能、習慣與有效的參與方式;成就(achievement)則是把做法穩定整合進生活,在重要職能領域持續表現並發展相應角色。題目中的個案原先為了健康開始增加步行,之後將提早一站下車及走樓梯安排成每天通勤方式,題目強調「已養成習慣」,顯示行為已經由嘗試轉為穩定日常模式。

選項分析

  • A 探索期:錯誤。 探索期重點在試做新活動、了解活動是否適合自己,以及發現能力和興趣。若個案只是偶爾提早下車試走,仍可能屬於探索;但這題已描述固定每天採用相同通勤安排,超過單純嘗試。
  • B 勝任期:錯誤。 勝任期著重發展技能、建立有效的做法,並學會在環境要求下完成活動。這可能是養成通勤步行習慣前的重要過程,但題目呈現的結果是行

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