有關心臟或呼吸疾病患者症狀之觀察與判斷，下列何者錯誤？

本題觀念

本題要區分呼吸困難、端坐呼吸、姿位性血壓變化與心絞痛的定義。呼吸困難(dyspnea)是個案主觀感受到呼吸不舒服或費力；呼吸速率(RR)及呼吸急促(tachypnea)則是可觀察的生理徵象。端坐呼吸(orthopnea)典型表現為平躺時呼吸更喘，坐起或站起後改善。姿位性低血壓需依姿勢改變後的血壓差與測量時間判斷；心絞痛則常呈胸口壓迫或緊縮感，可能放射至手臂、頸部或下顎。

選項分析

• A：題目中的「Dsypena」應是 dyspnea 的拼字錯誤。呼吸速率每分鐘超過30次不是 dyspnea 的定義，但明顯呼吸急促可能代表嚴重心肺狀況，急性心衰竭是可能原因之一，因此選項方向並非最明確的錯誤敘述。
• B：錯誤。端坐呼吸是平躺時症狀加劇，坐起或站立後較舒服；選項卻說需要平躺才呼吸順暢，將誘發與緩解姿勢完全顛倒。
• C：姿勢改變後收縮壓下降可作為姿位性變化的觀察線索。職能治療心肺教材曾採收縮壓下降超過10 mm Hg的門檻；現行常用共識定義則為站立或傾斜後3分鐘內，收縮壓下降至少20 mm Hg或舒張壓下降至少10 mm Hg。此選項的門檻較舊式且不完整，但與教材脈絡相符。
• D：符合心絞痛常見表現。心肌缺血可造成胸口疼痛、緊縮或壓迫感，也可能放射到上肢、頸部或下顎。

答案解析

本題依官方答案選 B。端坐

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