113年:職治-心理障礙

根據雙胞胎研究,同卵雙胞胎同時罹患思覺失調症(Schizophrenia)的比率為X,同時罹患雙相情緒障礙症(Bipolar Disorders)的比率為Y。X與Y分別為下列何者?

A46% 和80~90%
B15% 和14%
C25% 和45%
D80~90% 和46%

詳細解析

本題觀念

這題考的是精神疾病雙胞胎研究中的同卵雙胞胎一致率(concordance rate),也就是一對雙胞胎中兩人都出現同一疾病的比例。解讀 X、Y 時,先分清楚思覺失調症與雙相情緒障礙症的經典教學數字,再把一致率和遺傳度分開;遺傳度是族群層次的變異估計,不等於某一對同卵雙胞胎一定同時發病。

同卵雙胞胎的基因相似度高於異卵雙胞胎,若某疾病有明顯遺傳易感性,同卵組的一致率通常較高,但不會因為基因相同就達到 100%。因此,本題的判斷重點是辨認教材所採用的配對與數值,而不是把兩個百分比任意互換。

選項分析

  • A:46% 和 80~90%:正確。依本題採用的經典精神醫學教學配對,思覺失調症的同卵雙胞胎一致率以約 46% 表示;雙相情緒障礙症則以較高的 80~90% 教學數字呈現。兩者排列與題目設定相符。
  • B:15% 和 14%:錯誤。這兩個數值都過低,無法反映同卵雙胞胎在這兩種高度遺傳相關精神疾病研究中通常呈現的較高一致程度,也不符合本題所採用的經典表格。
  • C:25% 和 45%:錯誤。這組數字沒有對應到題目要求的經典配對;尤其思覺失調症同卵一致率在本題設定中是約 46%,不是 25%,雙相情緒障礙症的數字也不是以 45% 作答。
  • D:80~90% 和 46%:錯誤。它把兩種疾病的數值順序顛倒。約 46% 應放在思覺失

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