本題觀念

循環型情緒障礙症（Cyclothymic Disorder）是雙相情緒障礙症譜系中的慢性波動型態，重點在反覆出現輕躁樣與憂鬱樣症狀，但每一段都沒有達到完整輕躁症、躁症或鬱症發作的門檻。對兒童與青少年而言，這種症狀型態需持續至少 1 年，並且已造成生活、學業或人際功能的干擾；因此本題要同時看年齡、病程長度，以及症狀是否達到完整發作標準。

選項分析

• A：正確。 個案 16 歲，情緒低落、失去興趣、失眠等憂鬱樣表現，與多話、滔滔不絕、思考飛躍等輕躁樣表現反覆交替超過 1 年，但嚴重度與持續時間都不足以構成完整的輕躁症或鬱症發作。這正符合青少年循環型情緒障礙症的辨識核心。

• B：錯誤。 第一型雙相情緒障礙症的診斷關鍵是至少出現一次躁症發作。躁症通常會有明顯而持續的情緒或活動量改變，並造成嚴重功能受損、需要住院，或出現精神病性症狀；本題已明確排除達到完整發作的程度。

• C：錯誤。 第二型雙相情緒障礙症必須同時有至少一次輕躁症發作與至少一次鬱症發作。雖然個案有兩種方向的症狀，但兩者都未達完整發作標準，不能只因出現情緒高低起伏就歸入第二型。

• D：錯誤。 情感思覺失調症需有精神病性症狀與情緒發作的關聯，並須在病程中出現妄想或幻覺等精神病性表現；本題提供的是週期性情緒症狀，沒有描述這些現象。

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