小美有睡眠的困擾，下列何者最可能為治療師使用之策略？

本題觀念

本題考的是睡眠衛生與職能治療中的日常作息介入。睡眠困擾不一定要先用藥處理；治療師會先從小美的作息、睡前活動、臥室環境與白天活動安排找出可調整的因素，建立有規律且能持續的睡眠—清醒節律。固定上床與起床時間，並每天重複相近的睡前流程，能讓身體形成可預期的入睡線索，也符合職能治療以生活習慣與日常參與改善健康的方向。

選項分析

• A 不適當。 開立安眠藥物處方涉及處方與藥物治療的專業權責，不是治療師面對一般睡眠困擾時直接採用的職能治療策略。若個案需要藥物評估，應轉介醫師或由具處方權的專業人員處理；治療師可同步觀察作息、活動表現與睡眠習慣，協助找出生活中能調整的因素。

• B 最適當。 建立固定的睡前慣例與規律睡覺時間，是睡眠衛生及行為介入的核心做法。相近的上床、起床時間可增加日夜節律的可預測性，固定的洗澡、閱讀、放鬆或關閉電子設備流程，則能讓身體逐步辨認「準備睡覺」的訊號。這類策略可由治療師依小美的生活角色、家庭作息與執行能力共同設計。

• C 不適當。 音樂是否有幫助，要看內容、音量、時間與個人反應；若安排音樂，較合適的是平靜、放鬆且不會提高興奮度的聲音。選擇輕快、開心的音樂可能增加注意或情緒喚起，與睡前逐步降低刺激的原則不一致，因此不是本題最好的治療策略。

• D 不適當。 睡眠環境通常需要安靜、舒適並減少不必要的

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