107年:護理產兒護理(2)

王女士第一胎,目前在第一產程的過渡期,隨著越來越密集的字宮收縮,王女士顯得很焦慮不安。在床邊陪伴的王先生詢問護理師:「我的太太很不舒服,我也不知道怎麼幫忙,我最好到產房外面等待?」,此時護理師最適當的回答為何?

A「這個時候王太太最需要你,你怎麼可以離開呢?」
B「因為你的擔心會干擾生產,你最好到外面休息。」
C「我知道你的壓力很大,我們一起來幫忙王太太好嗎?」
D「我知道陪產很辛苦,你確實需要好好休息,寶寶出生後再告訴你。」

詳細解析

本題觀念:

第一產程「過渡期」的護理重點—心理支持 (5Ps 中的 Psyche) 與伴侶陪產的正向效益

產婦在過渡期子宮頸已達約 8–10 cm,宮縮最強最密,常出現焦躁、害怕、失控、噁心及便意感。此時最需要的是「持續而具同理心的支持」,包括:

  1. 伴侶或支持者的陪伴,可降低焦慮、減少疼痛感受、縮短產程並提升分娩滿意度。
  2. 護理師的專業指導,如呼吸/哈氣技巧、背部按摩與情緒安撫。
  3. 讓伴侶參與而非被排除,可強化產婦的安全感與信任。

選項分析:

A. 「這個時候王太太最需要你,你怎麼可以離開呢?」
 語氣指責、強迫伴侶留下,雖點出陪伴的重要性,但缺乏同理與實質協助,易造成丈夫挫折或防衛 → 不恰當。

B. 「因為你的擔心會干擾生產,你最好到外面休息。」
 直接否定丈夫的情緒並要求離開,削弱產婦支持系統,也不利於減輕產婦焦慮 → 不恰當。

C. 「我知道你的壓力很大,我們一起來幫忙王太太好嗎?」
 先肯定丈夫的感受(同理心),再邀請他與護理師合作提供支持,符合過渡期護理核心:增強伴侶參與、提升產婦心理安全感 → 最佳答案。

D. 「我知道陪產很辛苦,你確實需要好好休息,寶寶出生後再告訴你。」
 鼓勵伴侶離場,剝奪產婦主要支持者,也忽視丈夫想幫忙的需求 → 不恰當。

答案解析:

過渡期產婦情緒常

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