關於胃食道逆流（ gastroesophageal reflux disease, GERD ）與喉咽逆流（ laryngopharyngeal reflux,LPR）之比較及敘述，下列何者正確？

本題觀念：

GERD（gastroesophageal reflux disease）與 LPR（laryngopharyngeal reflux）同為胃酸逆流相關疾病，但臨床表現、發生姿勢、診斷工具與探頭定位各有差異：GERD 傾向於典型胸骨後心灼熱與夜間平躺時加劇，診斷金標準多倚賴內視鏡及 24 小時食道 pH 監測；LPR 則以嗓音改變、咳嗽、異物感等咽喉症狀為主，常在直立狀態出現，診斷較依賴雙探頭 pH 或 MII-pH。

選項分析

• 選項A 「胃灼熱感（heartburn）較常見於 LPR」 Heartburn 為 GERD 的典型症狀，LPR 患者中僅約 20‒40% 會出現心灼熱，而 GERD 患者出現率可高達 80%以上，LPR 以咽喉異物感、咳嗽、清痰及聲音沙啞最為常見 (ijhns.com, ncbi.nlm.nih.gov)，此選項錯誤。

• 選項B 「GERD之症狀好發於夜間平躺時」 多篇研究顯示，晚餐時間

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