承上題【一名 30歲男性，車禍後不省人事，送至醫院急診，此時已經恢復意識但發現左手腳無力，右側麻痛，仔細檢查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直，右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題，下列敘述何者正確？】，此病人最可能的診斷是：

本題觀念：

本題聚焦於不完全型脊髓損傷中典型的半側損傷（Brown-Séquard syndrome），其特徵為損傷同側（ipsilateral）運動功能及深覺（proprioception、vibration）喪失，同時在對側（contralateral）出現痛覺及溫度覺喪失，此乃脊髓側索（lateral corticospinal tract）、後索（dorsal columns）及側索（spinothalamic tract）解剖走向與交叉方式所致。

選項分析

• 選項A Brown-Séquard syndrome
  病人左側上、下肢運動功能顯著減弱（左前臂能彎曲但無法抓握或伸直），符合同側皮質脊髓束損傷導致的運動無力；同時右側痛、溫覺降低符合對側側索損傷 1–2 椎節下方出現痛溫覺喪失，典型表現完全吻合Brown-Séquard syndrome(emedicine.medscape.com)。

• 選項B central cord syndrome
  常見於頸椎過伸傷害，以上肢比下肢更明顯的雙側運動無力為主，並存在延遲性膀胱功能障礙或感覺障礙，但不會出現典型的「同側運

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