110年:醫學五(2)
關於多孔腹腔鏡手術（ multi-port laparoscopic surgery ）其 port 擺位，下列何者錯誤？
A手術醫師雙手的 trocar 至少相隔 10 公分為佳
B鏡頭的 trocar位於手術醫師雙手間且稍微遠離手術目標為宜
C理想狀況下，手術醫師雙手的 trocar 和鏡頭的 trocar 應呈現一等腰三角形
D手術醫師在操作時，常常需以雙手交叉的方式（ crossed hands fashion ）進行
詳細解析
本題觀念：
多孔（multi-port）腹腔鏡手術的 trocar（port）擺位應符合「三角形原則」（triangulation）以優化視野與操作角度，並兼顧手術者的人體工學（ergonomics），避免儀器干涉與不良姿勢導致疲勞或傷害。
選項分析
-
選項A
手術醫師雙手的 trocar 至少相隔 10 公分為佳。
人體工學與臨床指引建議左右工作 port 間距應在 10–15 cm，以確保器械操作角度約 60°–90°，避免「握把互擋（swording）」與腹壁互相干涉 (clinicalgate.com)。 -
選項B
鏡頭的 trocar 位於手術醫師雙手間且稍微遠離手術目標為宜。
相機（optical trocar）通常置於兩工作 trocar 之間，形成三角形頂點，並相對目標器官稍遠，以獲得最佳視野與配合儀器動作 (clinicalgate.com)。 -
選項C
...（解析預覽）...