針對老人的心臟血管系統評估，下列何者可能屬於正常的老化現象：①面對壓力，心跳速率會較其年輕時更快 ②脈搏壓變窄 ③出現非病理性的收縮期心雜音 ④出現依賴型水腫(dependent edema)

本題觀念：

本題探討心血管系統隨年齡增長所產生的「生理性變化」，區別於病理性改變。重點涵蓋最大心跳速率、脈搏壓、收縮期心雜音，以及下肢依賴性水腫在老年人身上的常見性質。

選項分析

• 選項① 面對壓力，心跳速率會較其年輕時更快
  生理上，老年人因竇房結自動性降低、交感神經β受體敏感性下降，最大心跳速率（maximal heart rate）反而較年輕時「降低」；在壓力（運動或情緒刺激）下的心率增幅也較小，而非更快 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。①錯誤。

• 選項② 脈搏壓變窄
  動脈老化造成大動脈彈性下降、脈波傳導速度加快，使收縮壓上升、舒張壓下降，結果「脈搏壓（pulse pressure）呈增寬」；非變窄 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。②錯誤。

• 選項③ 出現非病理性的收縮期心雜音
  老年人因主動脈瓣鈣化、瓣環輕微退化或血流量變化，容易出現「功能性（innocent）或非器質性」收縮期噴射樣雜音，如aortic sclero

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