有關病人聽力的檢查，下列敘述何者為正確?

本題考的觀念是：調音叉檢查（Weber test 與 Rinne test）在鑑別 Conductive hearing loss（傳導性聽力損失）與 Sensorineural hearing loss（感覺神經性聽力損失）的操作與判讀。

1. Concept Identification
   調音叉檢查利用 512 Hz 音叉分別比較骨傳導與氣傳導、以及聲音的偏側性，協助在門診快速區分聽力損失屬於傳導性或感覺神經性。
   • Weber test：比較兩側內耳接受到的骨傳導聲音是否偏向某側。
   • Rinne test：比較同側骨傳導（BC）與氣傳導（AC）的強度與持續時間。

2. Option Analysis
   A. 「Weber test 是把震動的音叉放在頭部正中央，當有傳導性的聽力問題時，聽力受損的耳朵反而聽到比較大的聲音」

   • 正確。Weber test 將音叉置於額頭、鼻樑或牙齒中央；正常應無偏側。若為傳導性損失，病灶耳的外/中耳屏蔽了外界環境噪音，且骨傳導聲音得以直接傳至耳蝸，因此患者會覺得聲音偏向「壞耳」。
     B. 「Weber test 用來測試是否有聽力喪失，但無法用來做鑑別診斷是傳導性或感覺神經性異常」
   • 錯誤。Weber test 最主要的臨床價值正是區分傳導性（聲音偏向病側

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