Sodium-glucose transporter 2 inhibitors 類降血糖藥，如：Canagliflozin （Invokana）控制血糖的機制，主要作用於下列何種器官？

本題觀念：

本題考查的是第二型糖尿病藥物的作用機轉，特別是 SGLT2 抑制劑 (Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors) 的主要作用器官與生理機制。這類藥物（如 Canagliflozin, Dapagliflozin, Empagliflozin）是近年來臨床指引中極為重要的藥物，因其除了降血糖外，還具有保護心臟與腎臟的額外效益。

選項分析

• A. 胰臟 beta 細胞 (Pancreatic beta cells)：

  • 錯誤。作用於胰臟 beta 細胞以刺激胰島素分泌的藥物主要是 磺醯尿素類 (Sulfonylureas, SU)（如 Glimepiride）與 非磺醯尿素類 (Glinides)（如 Repaglinide）。
  • SGLT2 抑制劑的作用機制不依賴胰島素的分泌，因此不直接作用於胰臟 beta 細胞。

• B. 小腸 (Small intestine)：

  • 錯誤。主要作用於小腸的降血糖藥物是 α-葡萄糖苷酶抑制劑 (Alpha-glucosidase inhibitors)（如 Acarbose），其機轉是抑制小腸絨毛上的酵素，延緩醣類消化吸收。

...（解析預覽）...