112年:護理產兒護理(2)
有關產後正常紅惡露（Lochia Rubra ）的敘述，下列何者錯誤？
A顏色為深紅色
B產後1～3天出現
C內含上皮細胞、蛻膜碎片
D會出現有大量紅色血塊
詳細解析
本題觀念：產褥期惡露評估－Lochia Rubra 的正常特徵
惡露是子宮復舊的重要指標，必須評估顏色、量、氣味與持續時間。Lochia Rubra（紅惡露）為產後最初 1–3 天的分泌物，呈鮮紅或暗紅色，包含血液、蛻膜及黏膜碎片，可見少量小血塊，但若出現「大量紅色血塊或持續大量出血」則屬異常，需警覺產後出血或胎盤殘留。
選項分析
A. 顏色為深紅色
‐ 正確。正常紅惡露呈鮮紅或暗紅色（dark red），帶輕微血腥味但無惡臭。
B. 產後 1～3 天出現
‐ 正確。紅惡露出現於生產後第 1～3 天，是產婦出院前最常被評估的階段。
C. 內含上皮細胞、蛻膜碎片
‐ 正確。正常成分包括血液、蛻膜（decidua）碎片、黏液、陰道及子宮頸上皮細胞等。
D. 會出現有大量紅色血塊
‐ 錯誤。正常情況下僅可見「小」血塊；若有大量（一次即浸濕整片產褥墊或多個>5 cm 血塊）屬異常，可能代表子宮收縮不良或胎盤殘留，是產後出血警訊。
答案解析
題目要找「錯誤」敘述。選項 D 描述大量紅色血塊為正常現象，與紅惡露的正常生理狀態不符，應視為危險徵象。因此答案為 D。
知識整合與臨床重要性
- BUBBLE-HE 評估中的 L（Lochia）能及早偵測子宮收縮不良與感染。
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