110年:護理產兒護理(1)

陳女士妊娠30週,因有早產預兆而入院安胎,依醫囑使用Ritodrine(Yutopar)靜脈點滴注射。有關此藥物的副作用,下列何者錯誤?

A低血糖
B噁心
C頭痛
D胎心率增加

詳細解析

本題觀念:子宮收縮抑制劑 Ritodrine 之藥理作用與常見副作用

Ritodrine (商品名 Yutopar) 為選擇性 β₂ 交感神經致效劑,主要用於抑制子宮收縮以延緩早產。β₂ 受體刺激除可放鬆子宮平滑肌外,亦會影響心血管與代謝系統,故副作用須嚴密監測。

選項分析

A. 低血糖
‣ β₂ 刺激會促進肝醣分解與升糖素分泌,造成「高血糖」而非低血糖。故選項 A 為錯誤敘述。

B. 噁心
‣ Ritodrine 可引發噁心、嘔吐、胃灼熱等胃腸道不適,屬常見副作用。

C. 頭痛
‣ 由於血管舒張與心搏過速,部分孕婦會出現頭痛或頭暈,屬已知副作用。

D. 胎心率增加
‣ 藥物可經胎盤進入胎兒循環,刺激胎兒 β 受體而導致胎心率上升 (fetal tachycardia),臨床需同步監測。

答案解析

Ritodrine 的典型副作用以心血管與代謝影響最具臨床意義,包括:

  1. 心悸、心搏過速、低血壓
  2. 高血糖、低血鉀
  3. 胃腸道症狀:噁心、嘔吐
  4. 其他:頭痛、焦慮、胸悶
  5. 胎兒效應:胎心率增加、胎兒高血糖

由此可知,選項 A「低血糖」並非該藥典型副作用,故為錯誤選項,正確答案為 A。

臨床重要性

  1. 施用期間應: • 以左側臥位增進子宮胎盤血流

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