109年:護理基本護理(1)
隨著呼吸狀態而改變的脈搏，吸氣期脈搏減弱，呼氣期增強，此稱之為：
A柯利干氏脈（Corrigan’s pulse ）
B竇性心律不整（sinusarrhythmia ）
C奇異脈（paradoxical pulse ）
D間歇脈（intermittent pulse ）
詳細解析
本題觀念：脈搏異常型態的辨識──Paradoxical pulse（奇異脈）
呼吸循環互動會造成某些特殊脈搏型態，其中最具代表性的是「奇異脈」：吸氣時因右心回心血量增加、左心充盈受壓（尤以心包壓塞、嚴重氣喘時更明顯），造成左心輸出量與收縮壓明顯下降（>10 mmHg），體表可觸得脈搏幅度變弱甚至消失；呼氣時則恢復。本題即考此生理–病理機轉與命名。
選項分析
A. Corrigan’s pulse（柯利干氏脈，water-hammer pulse）
‐ 特徵：快速上升、快速下降且幅度大。
‐ 常見於：Aortic regurgitation、高脈壓狀態。
‐ 與呼吸無直接相關 → 故非本題答案。
B. Sinus arrhythmia（竇性心律不整）
‐ 特徵：心率隨呼吸改變──吸氣加速、呼氣減慢。
‐ 變化的是「速率」而非「脈搏強度」，臨床常見於年輕人之生理現象。
‐ 與題幹「吸氣期脈搏減弱、呼氣期增強」不符。
C. Paradoxical pulse（奇異脈）✅
‐ 定義：吸氣時收縮壓下降 >10 mmHg，體表脈搏明顯減弱或消失；呼氣恢復。
‐ 臨床常見病因：Cardiac tamponade、嚴重氣喘/COPD 急性發作、大量肺栓塞、嚴重心衰竭等。
‐ 完全符合題意，為正確答案。
D
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