下列關於顱內壓(intracranial pressure, ICP)之描述何者為非？

本題觀念：

本題考顱內壓（intracranial pressure, ICP）的正常值、影響其升高的因素、典型症狀，以及姿勢對顱內壓的影響，屬於反向題，須找出「錯誤」的敘述。

選項分析

A ✅（敘述正確）成人正常顱內壓大致介於5-15 mmHg（仰臥測量），此為臨床常用之參考範圍，敘述正確。

B ✅（敘述正確）系統性高血壓會提高腦部灌流壓，增加腦血流量；PaCO₂上升（高碳酸血症）則會造成腦血管擴張、腦血流量增加，兩者皆是臨床上使顱內壓升高的重要生理機轉，敘述正確。

C ✅（敘述正確）顱內壓過高的典型臨床表徵包括頭痛、噁心、嘔吐（常呈噴射狀）及視力模糊（可能伴隨視乳突水腫），是臨床評估顱內壓升高時的重要警訊症狀，敘述正確。

D ❌（敘述錯誤，本題答案）將病人頭部降低（如採頭低腳高姿勢）反而會阻礙頭頸部靜脈回流，使腦部靜脈鬱血、腦血液容積增加，進而使顱內壓「上升」而非改善；研究顯示頭低傾斜角度愈大，顱內壓上升幅度也愈明顯（例如頭低10度時顱內壓可由約9 mmHg上升至14 mmHg左右，頭低20度時可上升至近19 mmHg）。相反地，將床頭抬高（頭高腳低，即reverse Trendelenburg，抬高約30度）才能促進靜脈回流、降低顱內壓，是臨床照護顱內壓升高病人時常見的姿勢處置原則。題目敘述與實際生理相反，故為錯誤敘述。

答案解析

正確答案為

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