111年:專麻通論

王先生表示:「我要不要選擇另一種治療方式呢?」,專科護理師回答:「您認為呢?」,此時專科護理師是使用下列何種會談溝通技巧?

A強化 ( post reinforcement )
B澄清 ( clarification )
C促進 ( facilitation )
D反映 ( reflection )

詳細解析

本題觀念:

本題考治療性會談中各項溝通技巧(強化、澄清、促進、反映)之定義與辨識,依情境判斷所使用的具體技巧。

選項分析

(A) 強化 — ❌ 強化(reinforcement)是護理人員對病人特定正向行為給予肯定或正向回饋,鼓勵病人持續該行為,與題目情境(病人提問、護理人員以反問回應)不符。

(B) 澄清 — ❌ 澄清(clarification)是護理人員為確認自己對病人話語意涵的理解是否正確,通常會以「您的意思是⋯嗎?」的方式向病人確認語意,而非將病人的問題原封反問回去。

(C) 促進 — ❌ 促進(facilitation)是鼓勵病人繼續表達、深入闡述其想法或感受,常用開放式語句如「請多說一些」,與本題「把決策問題反問回病人」的作法不同。

(D) 反映 — ✅ 正確(本題答案)。反映(reflection)技巧是將病人提出的問題或情緒,原原本本反映回病人本身,讓病人自行思考、回答。本題中王先生問「我要不要選擇另一種治療方式呢?」,專科護理師以「您認為呢?」回應,正是將決策問題交還給病人自行思考,鼓勵病人對自身照護決策擁有自主權與責任感,屬於典型的反映技巧。

答案解析

反映技巧的精神在於「不直接替病人做決定,而是引導病人自我覺察與思考」,藉由將病人提出的問題(尤其涉及個人價值觀、偏好的決策性問題)反問回病人本身

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