112年:專麻通論

專科護理師發現病人若有所思地站在窗邊,上前詢問:「早安,我看到你站在這一陣子了,在想什麼呢?」以上是使用何種治療性溝通技巧?

A拓寬話題
B給予認知
C表達同理
D集中焦點

詳細解析

本題觀念:

本題考精神衛生護理與一般臨床照護中常用的治療性溝通技巧(therapeutic communication techniques),重點在辨識並區分「拓寬話題(broad opening)」、「給予認知(giving recognition)」、「表達同理/接納(accepting)」、「集中焦點(focusing)」等四種常見技巧的定義、語句結構與適用情境。

選項分析

A. 拓寬話題 — ✅(本題答案) 拓寬話題是以開放式、非特定方向的問句,邀請病人自行決定談話主題,讓病人主導對話內容與方向,展現對病人自主性的尊重與接納。題目情境中,專科護理師先客觀陳述觀察到的行為(「我看到你站在這一陣子了」,不加評價、不預設情緒方向),再以開放式問句「在想什麼呢?」邀請病人自由表達內心想法,未限定任何主題或答案方向,正是典型的拓寬話題句型。

B. 給予認知 — 與題意不符 給予認知是指單純肯定、注意到病人的行為或存在本身,但不深入詢問或加以評價,例如「我注意到你今天比較早起床」。此技巧的重點在於「陳述觀察」,通常不會進一步追問病人的內心想法,與題目中進一步以開放式問句詢問「在想什麼呢?」的作法不同,故不符合。

C. 表達同理 — 與題意不符 表達同理(或稱接納)強調護理人員理解並接納病人當下的情緒感受,語句通常會反映或確認病人的情緒

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