3 歲兒童，最近有發生上呼吸道感染 ( URI ) ，此次因中耳炎入院準備接受手術，下列之處置陳述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考的是小兒麻醉中「上呼吸道感染（upper respiratory tract infection, URI）」病童術前評估與是否延後/取消手術之臨床決策原則。學齡前兒童URI盛行率高，且往往一年反覆發生數次，若一律因輕微URI症狀即取消所有手術，將造成病童及家屬反覆請假、延誤治療、醫療資源浪費等問題。因此現行實證與麻醉指引強調應依URI嚴重程度（涵蓋鼻炎症狀、鼻塞程度、活動力、分泌物性質、咽喉症狀等面向綜合評估）、手術種類（大手術/小手術）、是否需插管、有無合併症（如氣喘、先天性心臟病、早產兒）等因素綜合評估，而非「凡有URI即一律取消」的僵化作法。

選項分析

• A. 術前需詢問父母，病童是否現存URI：✅正確敘述。詳細病史詢問（包含現在或近期是否有URI症狀、症狀出現時間、嚴重程度）是小兒麻醉術前評估之標準流程第一步，可幫助判斷病童目前是單純病毒性上呼吸道感染，或已有更嚴重之下呼吸道感染徵象。
• B. 術前應檢查病童是否有鼻塞、咳嗽、哮喘及發燒：✅正確敘述。理學檢查應評估鼻塞程度、咳嗽性質（乾咳或濕咳）、有無喘鳴（wheezing）、發燒情形等，這些徵象有助於分辨單純輕微URI與可能影響麻醉安全之較嚴重呼吸道感染，是術前評估之必要項目。
• C. 凡病童有URI者，無論大小手術即刻取消排程手術：❌錯誤敘述（本題答案）。現行實證主張應依URI

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