關於子癇前症 ( preeclampsia ) 的孕產婦使用 magnesium sulfate 治療時，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考的是子癲前症(preeclampsia)孕產婦使用硫酸鎂(magnesium sulfate, MgSO₄)治療時的藥理特性、副作用與毒性監測，這是產科麻醉與重症照護中相當重要的用藥安全知識。

選項分析

A. 可預防發生子癲抽搐，應在分娩全程及產後24–48小時持續使用 ✅正確。硫酸鎂是預防與治療子癲前症進展為子癲(eclampsia)抽搐發作的首選藥物，確切止痙機轉尚未完全明朗，可能與拮抗鈣離子進入神經突觸、降低神經肌肉興奮性，以及腦血管擴張改善局部缺血有關。臨床上通常會在分娩前給予負荷劑量並持續輸注，一路延續到分娩後24小時左右（部分文獻與指引採12小時方案，效果相近），以涵蓋產後仍可能發生子癲的高風險期。

B. 對平滑肌有鬆弛作用，需注意低血壓、產後子宮收縮無力和出血 ✅正確。鎂離子(Mg²⁺)是天然的鈣離子拮抗物質，會抑制平滑肌與骨骼肌收縮，因此除了鬆弛血管平滑肌可能造成低血壓外，也會抑制子宮收縮，增加產後子宮收縮乏力(uterine atony)與產後出血(postpartum hemorrhage)的風險，臨床使用時需同步監測血壓與產後子宮收縮情形，必要時搭配催產素(oxytocin)等子宮收縮劑一起使用。

C. 肝功能不佳，需特別小心其所造成的毒性，因為是由肝臟代謝 ❌錯誤（即本題答案）。硫酸鎂幾乎不經肝臟代謝，而是以原形(u

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