眼部手術應盡量避免眼內壓力 ( intraocular pressure , IOP ) 上升，下列何種處置或藥物不會增加 IOP？

本題觀念：

眼內壓(intraocular pressure, IOP)是眼球內房水(aqueous humor)的靜水壓，正常範圍約10-21 mmHg。眼科手術中應盡量避免IOP上升，因IOP驟升可能導致眼內容物脫出(尤其是開放性眼球傷口手術)、視神經灌流下降等併發症。本題測驗麻醉相關的生理狀態與藥物對IOP的影響，需辨識何者「不會」使IOP上升。

選項分析

A. hypothermia（低體溫）✅（答案，不會增加IOP）：低體溫本身並非公認會直接使IOP上升的生理因子。低體溫對IOP的影響多屬透過全身麻醉藥物代謝變化的間接作用，而非低體溫本身直接造成眼壓上升；相較於下列三個選項機轉明確、效果一致的因子，低體溫不屬於典型會提高IOP的處置或狀態，因此是本題答案。

B. hypoxemia（低血氧）❌（會增加IOP）：低血氧發生時，眼內脈絡膜血管會因缺氧而擴張、血流增加，導致IOP在缺氧期間上升，待氧合恢復後IOP會回到基礎值，故低血氧為會使IOP上升的因子。

C. hypoventilation（換氣不足）❌（會增加IOP）：換氣不足造成的高碳酸血症(hypercapnia)會使腦血管與眼內血管擴張、脈絡膜血流增加，進而使IOP逐漸上升；這是麻醉照護中須避免的常見情境，也是術中應維持適當每分鐘通氣量、避免二氧化碳蓄積的重要理由之一。

D. succiny

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