114年:專麻通論

Irvine 等學者於 1998 年提出「護理角色有效模式概念架構」,分為結構面、過程面、結果面,下列何者不屬於「結果面」的指標?

A中心靜脈導管相關血流感染率
B非計畫性氣管內管滑脫發生率
C護理人員離職率
D一般病房住院跌倒發生率

詳細解析

本題觀念:

本題考的是 Irvine、Sidani 與 Hall 於 1998 年提出的「護理角色有效模式」(Nursing Role Effectiveness Model, NREM)概念架構。此模式源自 Donabedian 的結構(structure)—過程(process)—結果(outcome)三段式品質評估架構,並將其應用於護理照護品質評估:結構面指的是影響照護提供的背景條件(如人力配置、護理人員教育程度、經驗、組織特性);過程面指的是護理人員實際執行的角色功能(獨立角色、醫療相關角色、合作角色);結果面則是這些照護過程所產生、與護理直接相關的病人層級照護結果,也就是所謂的護理敏感性病人結果(nurse-sensitive patient outcomes)。

選項分析

  • A:中心靜脈導管相關血流感染率屬於病人在接受護理照護過程中實際發生的健康結果,是典型的護理敏感性病人結果指標,歸屬結果面。
  • B:非計畫性氣管內管滑脫發生率同樣是病人接受照護後所產生的不良事件結果,反映護理照護品質對病人安全的影響,也屬結果面。
  • C:護理人員離職率反映的是護理人力穩定度與工作職場環境,屬於影響照護提供的背景條件,也就是組織層面的變項,歸屬結構面,並非結果面指標,這是本題答案。
  • D:一般病房住院跌倒發生率是病人在照護過程中發生的不良事件,屬於病人層級的照護

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