有關抗白三烯素（leukotriene antagonists）對於氣喘的治療，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

抗白三烯素（leukotriene antagonists）的藥理機轉與臨床應用。白三烯素（leukotriene）是花生四烯酸（arachidonic acid）經由 5-脂氧合酶（5-lipoxygenase）路徑代謝產生的發炎介質，與環氧合酶（cyclooxygenase, COX）路徑完全不同。本題要找出的錯誤選項，正是把這兩條代謝路徑搞混。

選項分析

• ❌ (A) 主要抑制 5-cyclo-oxygenase：錯誤敘述，為本題答案。花生四烯酸的代謝有兩大路徑：環氧合酶路徑產生前列腺素（prostaglandins）與血栓素（thromboxane），脂氧合酶路徑則產生白三烯素。抗白三烯素藥物的作用靶點是脂氧合酶路徑，包括直接抑制 5-脂氧合酶的 zileuton，以及阻斷半胱胺醯白三烯受體（CysLT₁ receptor）的 montelukast 與 zafirlukast。這些藥物都不會抑制環氧合酶。選項刻意寫成「5-cyclo-oxygenase」，把脂氧合酶和環氧合酶混為一談，是常見的混淆陷阱。

• ✅ (B) 對於阿斯匹靈誘發氣喘有效：正確敘述。阿斯匹靈誘發的呼吸道疾病（aspirin-exacerbated respiratory disease, AERD）的核心病理機轉，是阿斯匹靈抑制環氧合酶後導致花生四

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