有關糖尿病和睡眠問題的關聯性描述，下列何者錯誤？

本題觀念：

第 2 型糖尿病（diabetes mellitus）與多種睡眠障礙密切相關，包括睡眠呼吸障礙（sleep-disordered breathing, SDB）和週期性肢動症（periodic limb movements, PLMs）。糖尿病與 SDB 之間是雙向關聯——兩者互為危險因子。中樞性肥胖在其中扮演重要的共同致病角色。

選項分析

• (A) 糖尿病的病人有較多的週期性肢動症發生率 ✅ 正確。研究顯示第 2 型糖尿病病人的週期性肢動症（PLMs）盛行率較高，可能與糖尿病引起的周邊神經病變（peripheral neuropathy）有關，影響感覺及運動功能。

• (B) 糖尿病的病人有較多的睡眠呼吸障礙發生率 ✅ 正確。糖尿病病人合併 SDB（尤其是 OSA）的盛行率顯著高於一般族群。胰島素阻抗、肥胖、自主神經功能異常都是共同危險因子。

• (C) 糖尿病的病人有較高的睡眠呼吸障礙多與中樞性肥胖有關 ✅ 正確。中樞性肥胖（腹部肥胖）是糖尿病與 SDB 之間的重要共同致病因子。腹部脂肪堆積增加上呼吸道周圍脂肪沉積、降低功能性肺餘容量（FRC），同時促進胰島素阻抗。

• (D) 睡眠呼吸障礙病人甚少合併糖尿病 ❌ 錯誤（本題答案）。事實恰好相反——SDB 病人合併糖尿病的比率很高。研究顯示 S

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