下列有關新生兒呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome, RDS）的敘述何者正確？

本題觀念

新生兒呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome, RDS）主要是早產兒肺部尚未成熟，肺泡表面張力素不足，導致肺泡容易塌陷與肺順應性下降。表面張力素原本能降低肺泡內液氣界面的表面張力，讓肺泡在呼氣後仍保持張開；不足時，病人需要更大的呼吸功才能維持換氣，且症狀通常在出生後很快出現。判讀本題時要把發生族群、症狀時間與產前類固醇的作用一起掌握。

選項分析

A：錯誤。 RDS 與早產及胎齡較低密切相關，因為肺部發育尚未完成、表面張力素生成不足。足月兒並非僅因胎齡而有較高發生率；若足月兒出現呼吸窘迫，仍要評估感染、胎便吸入、肺部液體清除不良或其他原因。

B：正確，為本題答案。 早產兒肺泡表面張力素不足是新生兒 RDS 的主要病生理原因。表面張力上升會造成肺泡反覆塌陷、肺順應性下降、換氣不均與低氧，進一步增加呼吸功；這正是 RDS 需要補充外源性表面張力素與呼吸支持的核心原因。

C：錯誤。 RDS 常在出生後立即、數分鐘內或數小時內逐漸出現呼吸急促、鼻翼搧動、胸壁凹陷與呻吟等表現，不是要等兩、三天才開始。症狀可能隨肺泡塌陷與氧合惡化而進展，所以出生後早期就要監測呼吸狀態與血氧。

D：錯誤。 產前給予適當療程的母體類固醇，可促進胎兒肺部成熟與表面張力素生成，降低早產兒 RDS 的發生率與嚴重度。因此

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