下列何者無法直接或間接藉由肺動脈導管測得？

本題觀念

肺動脈導管的測量能力，取決於導管尖端所在的位置，以及導管能取得的血液樣本與心臟輸出資料。導管尖端位於肺動脈時，可以直接記錄肺動脈壓，也能抽取已充分混合的肺動脈血，得到混合靜脈血氧飽和度；搭配熱稀釋法或 Fick 原理，還能取得心輸出量。相對地，平均動脈壓（MAP）反映的是全身動脈循環，需要由血壓袖帶或全身動脈導管測量，因此本題答案為 C。

選項分析

• A　肺動脈壓：錯。 肺動脈導管的遠端位於肺動脈，壓力感測器可直接記錄肺動脈收縮壓、舒張壓及平均壓。這是導管最直接、最基本的血流動力學資料之一。導管測到的是肺循環壓力，不是全身動脈壓。
• B　混合靜脈血氧飽和度：錯。 全身靜脈回流在右心房與右心室匯合後，血液於肺動脈中已充分混合。從肺動脈導管取得的血液，可以測量混合靜脈血氧飽和度（SvO₂），用來反映全身氧輸送與氧消耗之間的平衡。這屬於導管可直接取得的血液分析資料。
• C　平均動脈壓：對。 MAP 是全身動脈壓的平均指標，通常由上臂血壓袖帶或橈動脈等全身動脈內的導管取得，也可根據全身收縮壓與舒張壓推算。肺動脈導管的壓力通道位於右心與肺循環，沒有通達全身動脈，因此無法直接或間接由它測得全身 MAP。這是本題唯一不符合者。
• D　心輸出量：錯。 肺動脈導管可用熱稀釋法測量心輸出量；注入已知量的液體後，依肺動脈血液溫度變化計算

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