下列有關肺動脈導管之敘述，何者錯誤？

本題觀念

肺動脈導管（pulmonary artery catheter, PAC；Swan-Ganz 導管）可把右心與肺循環的重要壓力、血流及混合靜脈血氧資料帶到床邊監測。解題時要分清楚「導管直接取得的數值」「由導管資料間接推估的壓力」，以及「必須把多個測量值代入公式後才得到的衍生變數」；周邊血管阻抗屬於最後一類。

選項分析

• A：正確。PAC 可用熱稀釋法測量心輸出量，也可使用連續監測系統取得連續心輸出量，這是其重要的血流動力學功能。
• B：正確。導管尖端位於肺動脈，可取得混合靜脈血樣本或透過感測器估算混合靜脈血氧飽和度（SvO₂），反映全身組織攝氧與氧供的平衡。
• C：正確。氣囊充氣阻塞小分支肺動脈後測得肺毛細血管楔壓（pulmonary capillary wedge pressure, PCWP），在適當條件下可作為左心房壓力的間接估計；它不是導管直接進入左心房測壓。
• D：錯誤。周邊或全身血管阻抗（systemic vascular resistance, SVR）不是 PAC 直接量到的單一數值，而是以平均動脈壓、右心房壓與心輸出量計算：SVR＝（MAP−RAP）×80／CO。因此「直接測量」的說法不正確。

答案解析

本題依官方答案選 D。PAC 的價值在於提供右心壓力、肺動脈壓、楔壓、心輸出量與混合靜脈血氧等資料；其中 PCWP

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