影響開放迴路間接測熱法（open-circuit indirect calorimetry）於使用呼吸器病人測量的因素，下列何者錯誤？

本題觀念：

開放迴路間接測熱法（open-circuit indirect calorimetry）透過測量病人耗氧量（VO₂）與二氧化碳產生量（VCO₂），推算靜止代謝消耗（resting energy expenditure），是重症營養評估的工具之一，本題考的是使用呼吸器病人測量時的常見干擾因素。

選項分析

A. ❌ 錯誤（本題答案）。間接測熱法的計算多仰賴Haldane轉換（Haldane transformation）推估VO₂，當吸入氧分率（FiO₂）過高（多數文獻以60%為分界）時，吸入氣中氮氣濃度大幅降低，會使換算公式產生顯著誤差，讀值準確度明顯下降；因此「FiO₂大於60%不會影響」的敘述並不正確。

B. ✅ 正確。若呼吸迴路或監測系統無法有效分隔吸氣與吐氣氣體（如漏氣、活門功能不良），會使測得的氣體濃度混雜吸吐氣成分，直接造成VO₂/VCO₂計算錯誤。

C. ✅ 正確。發燒會提高病人代謝速率並造成生理狀態不穩定，測量當下代謝率若受體溫波動影響，會使測得值無法反映病人平時的靜止能量消耗，因此臨床上建議在體溫穩定時才進行測量。

D. ✅ 正確。呼吸管路漏氣會使部分吐出氣體未經感測器測量即逸失，導致VCO₂與VO₂數值低估，是使用呼吸器病人測量時常見且需特別注意排除的干擾因素。

答案解析

本題問「何者錯誤」，答案為A。間接測熱法的準確

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