下列何種情況，一氧化碳瀰散量（diffusing capacity of the lung for carbon monoxide, DLCO）不會下降？

本題觀念：

一氧化碳瀰散量（diffusing capacity of the lung for carbon monoxide, DLCO）反映肺泡與肺微血管間有效氣體交換面積，以及可用來攜帶氣體的血紅素（hemoglobin, Hb）總量。凡是減少有效瀰散表面積、破壞肺泡微血管界面，或減少可用血紅素者，DLCO會下降；反之，增加肺微血管血流量或表面積者，DLCO反而會上升。本題要找出「不會」使DLCO下降的情況。

選項分析

• A. 貧血（anemia）：血紅素濃度降低，代表可與一氧化碳結合的血紅素總量減少，若未經血紅素校正，測得之DLCO會呈現假性下降，屬於DLCO下降的情況。
• B. 鬱血性心衰竭（congestive heart failure）：與其他三個選項不同，早期或輕度的鬱血性心衰竭因肺靜脈壓上升，會使肺微血管血量（pulmonary capillary blood volume）增加，等於增加了可供氣體交換的血流表面積，教科書上多將此類「肺血量增加」的情況列為使DLCO上升的原因之一，而非下降，因此為本題答案。
• C. 肺栓塞（pulmonary embolism）：血栓阻斷部分肺微血管的血流，使有效灌流面積減少，DLCO因而下降。
• D. 肺氣腫（pulmonary emphysema）：肺泡壁與微血管網被破壞，瀰散表面積直接減少，是D

...（解析預覽）...