慢性腎衰竭常會造成貧血，下列何者不是貧血會造成的生理現象？

本題觀念：

本題為反向題，詢問「下列何者不是貧血會造成的生理現象」。貧血(anemia)因紅血球數量或血紅素濃度不足，導致血液攜氧能力下降，身體會啟動一系列代償機轉，但這些代償與呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)的成因(肺泡通氣不足)並無直接關聯。

選項分析

• A 心跳加快：✅(正確描述，非答案) 為代償氧氣輸出量不足，心臟會增加心跳速率與每跳輸出量以維持組織氧氣供應，貧血病人常見代償性心搏過速(tachycardia)。
• B 氧氣輸出量(oxygen delivery)下降：✅(正確描述，非答案) 血紅素濃度下降直接減少血液攜氧能力，氧氣輸出量(DO₂ = 心輸出量 × 動脈血氧含量)因而下降，這是貧血最直接的生理效應。
• C 呼吸性酸中毒：❌(此為答案) 呼吸性酸中毒是因肺泡通氣不足、CO₂排除受阻所致，與紅血球數量或血紅素濃度無直接因果關係。事實上貧血造成組織缺氧時，身體傾向代償性換氣增加(呼吸次數上升)，反而較易朝呼吸性鹼中毒(respiratory alkalosis)方向偏移，而非呼吸性酸中毒。
• D 運動耐受性下降：✅(正確描述，非答案) 貧血病人因攜氧能力不足，運動時組織氧氣供給無法滿足代謝需求，容易疲勞、運動耐受性(exercise tolerance)明顯下降，此為臨床上貧血病人常見主訴。

答案解析

貧

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