針對肌萎縮側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）的臨床照護，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考的是肌萎縮側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis, ALS）的臨床照護原則，重點在於理解ALS呼吸衰竭的機轉屬於「限制性」而非「阻塞性」，以及多專業團隊照護與末期緩和醫療的重要性。

選項分析

• A：✅ 正確敘述。ALS是漸進性神經退化疾病，會逐漸影響運動、吞嚥、言語與呼吸功能，病程中病人常合併情緒困擾與家庭照顧負擔，因此標準照護模式強調結合神經科醫療、呼吸治療、護理、社工、心理／精神科等多專業團隊，提供全面性的疾病管理與支持，這也是目前實證支持能改善病人存活與生活品質的照護模式。
• B：❌ 錯誤敘述（答案）。ALS病人的呼吸急促主要來自呼吸肌肉（橫膈與肋間肌）漸進性無力所造成的限制性通氣障礙，並非氣管平滑肌痙攣（bronchospasm）等阻塞性病因所致。氣管擴張劑（bronchodilator）的作用機轉是舒張氣管平滑肌，僅在合併可逆性支氣管痙攣（如同時患有氣喘或慢性阻塞性肺病）時才有治療角色，對單純因ALS呼吸肌無力造成的呼吸急促並無實證效益，因此「當面臨呼吸急促時可考慮氣管擴張劑使用」的敘述並不正確，是本題答案。
• C：✅ 正確敘述。非侵襲性呼吸器（noninvasive ventilation, NIV）在ALS病人出現呼吸肌無力導致的呼吸衰竭時，已有多項臨床試驗證實能改善病人的存活期與生活品質，是目

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