下列何種休克病患的心輸出量會增加？

本題觀念：

休克依血循環動力學可分為低血容積性、心因性、阻塞性與分佈性（distributive shock）四大類。分佈性休克最典型的代表是敗血性休克（septic shock），核心問題是全身血管張力異常降低，而非心臟幫浦功能受損或血液總量不足。敗血性休克早期常呈現「溫暖型休克」（warm shock）：周邊血管過度擴張、全身血管阻力（SVR）明顯下降，心臟為代償灌流不足會增加心跳速率與心搏量，形成心輸出量增加的高排出量（hyperdynamic）狀態，即便如此，組織仍可能因微循環分佈障礙而灌流不足。

選項分析

• A 低血容積休克 ❌ 有效循環血量不足，靜脈回流減少，心臟前負荷降低，心輸出量隨之下降。
• B 敗血性休克 ✅ 全身性發炎反應導致血管過度擴張、SVR顯著下降，心臟代償性加快跳動並增加每次搏出量，心輸出量因此升高，符合題目所問。
• C 心因性休克 ❌ 心肌本身收縮力受損（如急性心肌梗塞），幫浦功能不足，心輸出量降低。
• D 過敏性休克 ❌ 雖同屬分佈性休克，但常合併微血管通透性增加、血漿滲漏至組織間隙，有效血量減少，心輸出量表現多變，未必如敗血性休克般典型增加。

答案解析

四種休克類型中，只有敗血性休克在早期（溫暖期）因周邊血管顯著擴張、SVR下降，心臟以加速心跳與提高搏出量代償，呈現心輸出量增加的高

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