依據卡普蘭（Caplan）提出的危機理論，當個人開始面對壓力源時，普遍會出現的反應，下列何項最適當？
詳細解析
本題觀念
卡普蘭（Caplan）的危機理論把危機看成壓力事件打破原有心理平衡的歷程。個人剛開始面對壓力源時，首先察覺到壓力並出現焦慮；此時通常仍會嘗試沿用過去有效的因應方式，思考與行為控制多半尚可維持。
危機不是一開始就等同於情緒失控或功能全面崩解。判斷本題的關鍵，在於把「開始面對壓力源」和後續因應失敗後的狀態分開：初始反應是焦慮升高，若原有方法無法解決問題，焦慮才會持續加重，並可能影響思考、情緒及人際功能。
選項分析
A 焦慮：正確。 接觸誘發性壓力源後，個人會感受到不安與焦慮，並嘗試以既有經驗處理問題。這正是危機發展的起始反應，也是四個選項中最符合「開始面對」與「普遍出現」的描述。焦慮在這裡不表示已經嚴重失控，而是提醒個人原有平衡受到挑戰。
B 思考功能障礙：錯誤。 當焦慮持續升高、原有因應方式無效時，注意力、判斷及問題解決能力才可能逐漸受影響。思考混亂或功能明顯受損屬於危機進展後的表現，不是剛接觸壓力源時最先出現的普遍反應。
C 社交隔離：錯誤。 社交退縮可能反映個人在危機中因無助、羞愧或因應受挫而減少互動，但它不是卡普蘭理論所描述的初始共同反應。面對壓力源的第一步應先辨識焦慮與壓力，再觀察其因應是否有效，不能把後續的人際退縮提前當成起始答案。
D 情緒崩潰：錯誤。 情緒崩潰代表壓力已超過個人可運用的調適能力，心理失衡程度較深，通常是危機未能在前一階段解決後的嚴重表現。它可能需要立即的支持與安全評估，但不符合本題所問的初始反應。
答案解析
本題答案為 A。依卡普蘭的危機歷程，壓力源出現後，個人先感到焦慮並使用原有的問題解決方法；若方法有效，心理平衡可逐步恢復。若方法失效，焦慮會往上累積，接著才可能出現思考功能受損、社交退縮、情緒控制下降或其他明顯失衡。
考試遇到「剛開始」「首次接觸壓力源」等時間線索時，要先鎖定第一階段，而不是挑選最嚴重的症狀。護理評估也可依序詢問壓力事件、焦慮程度、原有因應方式、目前功能與支持系統；若已出現明顯思考混亂或情緒崩潰，表示需要進一步評估危機嚴重度與安全風險。
臨床上，焦慮本身是需要評估而非立即貼上嚴重失衡標籤的訊號。護理師可先協助個人說出壓力源與身體、情緒反應，再確認是否仍能集中注意力、作決定及使用支持資源。若能透過傾聽、資訊提供、問題分段和支持系統恢復因應，危機可能在早期被化解；若焦慮已妨礙思考或出現失控、孤立、無法維持安全等情況，則要提升照護強度，進行完整心理狀態與安全評估。這也說明為何選項 A 比其他描述更符合時間順序。
可以把四個選項排成「先焦慮、後功能受影響、再可能出現更嚴重失衡」的序列。考生若只看症狀嚴重程度，容易誤選 B 或 D；若只看到人際退縮的字面意義，也可能忽略 C 未指出初始時間點。卡普蘭理論的考點在歷程與先後，不是判斷哪一種反應最令人擔心。
在判讀時也要注意「焦慮」不代表個人已失去所有功能；早期介入可透過支持、澄清事件與協助運用資源，讓個人重新取得控制感。這種由輕到重的時間線，正是本題辨別各選項的最快方法。
核心知識點
- 危機是壓力事件造成心理平衡失調的歷程，不等於所有壓力反應都已達嚴重危機。
- 初次接觸壓力源時，最典型的反應是焦慮開始升高，個人仍會嘗試原有因應方法。
- 因應失敗後，焦慮可能持續增加，進而影響注意力、判斷、問題解決與情緒控制。
- 思考功能障礙、社交退縮或情緒崩潰要放在危機進展的時間序列中理解，不能取代初始反應。
- 護理師應評估壓力源、主觀焦慮、因應能力、支持系統及安全風險，並依失衡程度提供支持與轉介。