針對慢性阻塞性肺病病人，執行脫離呼吸器自主呼吸訓練，使用CPAP mode產生的生理現象改變，下列何者錯誤？

本題觀念

持續氣道正壓（continuous positive airway pressure, CPAP）在自主呼吸時提供固定的基線氣道壓力，病人仍自行啟動吸氣、決定呼吸流量，並完成吸氣與呼氣的轉換。它和提供吸氣壓力的壓力支持通氣不同，也不是由呼吸器替病人設定一段強制吸氣時間。

在慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）病人的脫離訓練中，適量 CPAP 可改善呼氣末肺泡塌陷、維持功能肺餘量（functional residual capacity, FRC），並抵消部分內在呼氣末正壓（auto-PEEP，或稱 intrinsic PEEP）造成的吸氣閾值負荷。正壓也可能降低左心室跨壁壓與後負荷，對部分左心衰竭病人提供支持。相對地，CPAP 的核心是固定基線壓力，不能直接由機器設定或控制病人的吸氣時間，因此 A 是錯誤敘述。

選項分析

• A：錯誤。可以讓吸氣時間改變。 CPAP mode 主要維持整個呼吸週期的基線壓力，不提供獨立的吸氣壓力，也不設定強制吸氣時間。病人的呼吸中樞、呼吸肌力量、氣流阻力與肺部機械特性會影響吸氣時間；CPAP 可能間接改善呼吸負荷，但「讓吸氣時間改變」不是它直接提供的模式功能或主要生理效果，因此本選項錯誤。

• **B：正確。可提供一些左心衰竭病人適當支持

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