有關肺尖腫瘤（superior sulcus tumor/ Pancoast's tumor）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

肺尖腫瘤（superior sulcus tumor，也稱 Pancoast tumor）不是單純以腫瘤名稱判斷組織型態，而是依發生位置及侵犯胸廓入口周邊結構所形成的臨床表現來理解。它常向後外側侵犯臂神經叢，引起肩膀或上肢疼痛、無力與肌肉萎縮；若波及頸胸交感神經路徑，則可能出現同側霍納氏症候群。多數肺尖腫瘤屬於非小細胞肺癌，因此看到「以小細胞肺癌占多數」時，應先辨認這是把常見組織型態說反了。

選項分析

A. 正確。腫瘤位於肺尖與胸廓入口附近，向胸壁、臂神經叢或交感神經路徑生長時，會造成肩膀痛、肩胛周圍痛或沿上肢放射的疼痛。交感神經受侵犯可造成同側眼瞼下垂、瞳孔縮小及臉部少汗等霍納氏症候群表現。

B. 錯誤。肺尖腫瘤大多是非小細胞肺癌，並非以小細胞肺癌占多數。Pancoast tumor 描述的是腫瘤的位置與相關症候群，不等於某一種特定的肺癌組織型態；本選項將主要組織型態顛倒，因此是本題答案。

C. 正確。對於經分期後仍可切除、且沒有明顯無法手術因素的 superior sulcus tumor，常採多模式治療：先給予含鉑化學治療合併胸部放射治療，治療後重新評估腫瘤反應、侵犯範圍與可切除性，再考慮手術切除。這是新輔助同步化學放射治療接續手術的概念，但不是每一位病人都能直接進入手術。

D. 正確。臂神經叢位在肺尖腫瘤容易侵犯的胸廓入口區域。神經受壓或受

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