29 週的新生兒體重 950 克被診斷為 RDS，使用陽壓呼吸器其平均氣道壓（P̄aw）16 cm H₂O，當更換為 HFOV時應如何設定？

本題觀念

新生兒由傳統陽壓通氣轉換到高頻震盪呼吸器（high-frequency oscillatory ventilation, HFOV）時，設定不能只照搬原來的壓力或只看體重。平均氣道壓（mean airway pressure, MAP）主要維持肺容積與肺泡招募，頻率則會影響振盪通氣與二氧化碳清除；兩者分別處理不同的生理目標。本題原本傳統呼吸器的平均氣道壓為 16 cm H₂O，轉換 HFOV 時常先把 MAP 提高約 2 cm H₂O，以維持原有肺泡開放並改善氧合，因此得到 18 cm H₂O。

頻率的起始設定要看出生體重、胎齡、肺部疾病、呼吸器型號與單位流程。許多新生兒教材把 10 Hz 作為一般起始值；部分依體重分層的流程則會讓體重不超過 1000 g 的嬰兒使用 15 Hz。這代表臨床設定存在 protocol-dependent 的差異，不能把單一頻率當成所有早產兒都固定適用；解題時仍要依選項組合與本題採用的教學規則判斷。

選項分析

• A 不正確：MAP 18 cm H₂O 的部分符合由 16 cm H₂O 轉換時增加約 2 cm H₂O 的原則；但 950 g 嬰兒使用 15 Hz 屬部分體重分層流程的做法，並非本題官方採用的一般起始 10 Hz 設定。因此整組選項不是本題預期答案。
• B 正確：原 MAP 16 cm

...（解析預覽）...