【題組:懷孕38 週出生的女嬰，因有嚴重胎便吸入導致發紺，插管使用傳統呼吸器。有關呼吸器設定，下列敘述何者錯誤？】(第2題)使用傳統型呼吸器6 小時後，突然出現心搏過緩及發紺，監測之平均氣道壓為16 cm H₂O。緊急照胸部X 光顯示右側氣胸，此時若改用高頻振盪呼吸器，初始設定之平均氣道壓（cm H₂O）何者較適當？

本題觀念：

延續題組情境：MAS（胎便吸入症候群）新生兒使用傳統呼吸器6小時後，突然發生心搏過緩（bradycardia，心跳速率明顯低於正常）與發紺，此時傳統呼吸器的平均氣道壓（mean airway pressure, MAP，呼吸器運作時氣道內壓力的時間平均值）為16 cm H₂O，緊急胸部X光確診右側氣胸（pneumothorax，肺部氣體外漏積聚在胸腔內，壓迫肺臟與心臟大血管）。氣胸屬於氣壓傷（barotrauma）的直接後果，此時若改用高頻振盪呼吸器（high-frequency oscillatory ventilation, HFOV），初始平均氣道壓的設定策略便成為本題重點：應以何種數值起始，才能兼顧維持肺部擴張與避免使既有氣胸惡化或產生新的氣漏？

選項分析

A. 16 cm H₂O — ✅ 本題答案。轉換至HFOV時，初始平均氣道壓一般建議設定在與原傳統呼吸器相近或僅小幅調整的數值，尤其在已發生氣胸的情況下應採取更保守的策略，避免大幅提高平均氣道壓而讓肺部承受更高的擴張壓力，因此以維持原本的16 cm H₂O作為起始值較為適當。

B. 19 cm H₂O — ❌ 較原本設定調升約3 cm H₂O，在已有氣胸的狀況下屬於不必要的冒進調整，會增加肺部持續擴張、氣漏惡化的風險。

C. 22 cm H₂O — ❌ 調升幅度更大，對已發生氣胸的肺部而

...（解析預覽）...