判斷為嚴重慢性阻塞性肺病（severe COPD），其支氣管擴張試驗（bronchoilator test）後之肺功能檢測數值，除FEV₁/FVC ＜ 0.7以外，FEV₁是預測值的多少百分比（%）？

本題觀念

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的肺功能嚴重度，必須把兩個數值分開看。支氣管擴張劑後 FEV₁/FVC ＜ 0.70 是確認持續性氣流受限的條件；確認有阻塞後，再用支氣管擴張劑後 FEV₁ 佔預測值的百分比，進行 GOLD 肺量測定分級。換句話說，FEV₁/FVC 是判斷「有沒有阻塞」，FEV₁ 預測值百分比則是判斷「阻塞有多嚴重」。本題問的是後者，不能只看比值，也不能把各級範圍混在一起。

GOLD 分級依 FEV₁ 預測值可整理為：≥80% 為第 1 級、50% 至＜80% 為第 2 級、30% 至＜50% 為第 3 級、＜30% 為第 4 級。題目所稱 severe COPD 對應第 3 級，因此數字要落在 30% 至 49%。

選項分析

• A：50～69%。不正確。這整段都落在 50% 至＜80% 的第 2 級範圍，屬中度氣流受限，不是題目所問的嚴重程度。
• B：40～59%。不正確。這個範圍跨越兩個分級：40%～49% 屬第 3 級，但 50%～59% 已屬第 2 級。題目需要一個完整且不跨級的 severe 範圍，因此不能選 B。
• C：30～49%。正確。第 3 級的定義是 FEV₁ 為預測值的 30% 至＜50%；以選項的整數寫法，就是

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