有關非小細胞肺癌的外科手術治療，下列敘述何者正確？

本題觀念

非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的治療不能只看腫瘤是否存在，必須先看 TNM 分期、是否能承受手術、腫瘤位置、淋巴結狀態與是否有遠端或肋膜轉移。對醫療上可手術的臨床 I、II 期 NSCLC，完整切除原發腫瘤並作淋巴結評估，通常是首選的根治性局部治療；術後是否加上藥物治療，則由病理分期、切除完整度與復發風險決定。看到「所有期別」「唯一」「都應該」等絕對用語時，要特別檢查是否忽略分期與個別化治療。

選項分析

• A：正確。 對身體狀況可接受手術、且沒有無法切除或遠端轉移的 I、II 期 NSCLC，外科切除是主要的根治性治療選擇。手術範圍與肺功能、腫瘤位置、淋巴結分布及病理結果相關，因此選項的核心判斷符合分期治療原則。
• B：錯誤。 手術不是肺癌唯一可能達到長期控制或治癒的方式，也不是 I 至 IV 期都應接受切除。早期病人可考慮手術或特定局部治療；局部晚期可能採化學放射治療等多模式治療；第 IV 期通常依驅動基因、免疫標記、病人身體狀況與轉移分布選擇全身治療，只有少數選定情境才考慮局部或救援手術。
• C：錯誤。 完整切除的 IA 期 NSCLC 通常以術後觀察追蹤為主，不是每位病人都要接受輔助化學治療。鉑類輔助化學治療主要考慮於較高分期或特定高復發風險情形；把 IA 期一律與術

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